Witajcie!
W marcu tego roku poroniłam byłam w trzecim miesiącu moja ciąża obumarła. Teraz z meżem od sierpnia znowu bedziemy się starać o dzidzie tak sie boję, że sytuacja może się powtórzyć albo, że wogóle będzie ciężko mi zajść w ciąże bo mam strasznie rozregulowane cykle. Niby przyczyn tamtego poronienia nie znaleziono po wszystkim robiłam badanie na toxo wszystko ok nie miałam nigdy toźoplazmozy no i oczywiście badanie histopatologiczne zarodka który okazał sie być zupełnie zdrowy i nie było żadnego stanu zapalnego. Moja ginekolog powiedziała mi że mam do niej teraz przyjść jak pojawią sie jakieś problemy lub jak już będe w ciąży. Zastanawiam się tylko czy nie powinna mi zlecić po tym poronieniu jeszcze jakiś innych badań np hormony chlamydie itp dokładnie nawet nie wiem jakie. Boję się że coś może być nie tak i przed zajściem w kolejną ciąże chciałabym o tym wiedzieć i ew. się leczyć. Nie wiem czy mam iść do innego lekarza po radę czy co?poradźcie mi proszę jakie powinnam zrobić badania i czy są one konieczne bo ja już zgłupiałam boję się kolejnego poronienia i nie chce przez to już przechodzić
Kasiek
7 odpowiedzi na pytanie: czy coś jest nie tak?
Re: czy coś jest nie tak?
Wiesz Kasiu – to co zrobiła Ci twoja ginekolog jest bardzo standartowym podejściem po takiej ciąży. Cóż uważam, że warto może jednak zrobić chlamydię, poziom hormonów – skoro masz rozregulowane cyke, to tylko wyjdzie Ci to na dobre. Krótko pisząc – upieraj się jak młody mół i zdobądz od niej skierowania.
Pozdrawiam serdecznie
ika
Re: czy coś jest nie tak?
Powiem Ci jak było u mnie. Mam już jedną córeczkę wiec w drugiej ciąży niczego nie podejrzewałam. Niestety tak jak ty w 3 m-cu poroniłam. Mój lekarz też nie zalecił mi specjalnych badań bo przecież mam już zdrowe dziecko. jednak po moich naciskach wykonałam nast. badania: hlamydię, toksoplasmozę, przeciwciała na żółtaczkę i tarczycę. Nie robiłam badań hormonów bo stwierdził, że i tak profilaktycznie mi je poda jak już będę w ciąży. Mam nadzieję, ze pomogłam.
P. S. Ja też mam nadzieję, że już w sierpniu będę mogła się starać (pod koniec lipca czeka mnie laparoskopia)
Ninka
[Zobacz stronę]
Re: czy coś jest nie tak?
To są informacje na temat badań po poronieniu z forum . Moim zdaniem zrobiłaś ich za mało. Samo tokso nie wystarczy.
1. Szczepienie przeciw grypie – okres osiągania odporności 2 tygodnie
2. Szczepienie przeciw żółtaczce – odporność pojawia sie już po miesiącu od pierwszego szczepienia, z tym że z każdym kolejnym szczepieniem poziom przeciwciał rośnie (Engerix)
3. Badanie kariotypu
Częstość występowania nieprawidłowości chromosomalnych wśród rodziców z powtarzającymi się niepowodzeniami ciąży ocenia się na 3-5 proc. Spośród zaburzeń na pierwszym miejscu wymienia się zrównoważoną translokację, na drugim translokację Robertsona.
Pary, u których wszystkie poronienia wystąpiły w I trymestrze ciąży mają większe prawdopodobieństwo posiadania translokacji niż pary, u których poronienia dokonywały się w późniejszym czasie. W innych opracowaniach jako równorzędną z translokacją przyczynę nawracających poronień wymienia się mozaicyzm, który zwykle dotyczy kobiet. Mozaicyzm matczynego chromosomu X doprowadza do poronienia u 50 proc. dotkniętych tą nieprawidłowością kobiet, co prawdopodobnie jest spowodowane płodową monosomią chromosomu X. Na dalszym miejscu jako przyczyny poronień nawracających znajdują się delecje i inwersje chromosomów
4. Wykrycie wad anatomicznych
(ultrasonografia – nieinwazyjna,
histerosalpingografia HSG – rentgen przy podanym domacicznie kontraście,
histeroskopia – wprowadzenie endoskopu do jamy macicy)
Tylko niewielka liczba kobiet ze zmianami strukturalnymi macicy doświadcza trudności w donoszeniu ciąży, zaś odsetek udanych ciąż wśród kobiet z nieleczonymi i leczonymi chirurgicznie wadami macicy jest podobny (wyłączywszy grupę z częściową przegrodą macicy).
Uwaga! Poronienie zakończone zabiegiem łyżeczkowania może się przyczynić do powstania zrostów przy ujściach jajowodów.
5. Badania hormonalne (endokrynologiczne) oraz obserwacja cyklu
Prawidłowa faza lutealna jest rezultatem normalnego wzrostu pęcherzyków jajnikowych i każdy czynnik, który zaburza dojrzewanie pęcherzyków wpływa na stan fazy lutealnej. Okazuje się, że zwiększona sekrecja LH podczas folikulogenezy ma niekorzystny wpływ na zapłodnienie, implantację i rozwój wczesnej ciąży, tak więc niemożność zajścia w ciążę i poronienia nawracające mogą być wywoływane tym samym czynnikiem.
Defekt fazy lutealnej może być wynikiem nie tylko niskiego stężenia progesteronu, ale także nieprawidłowej odpowiedzi endometrium na progesteron.
6. Badania immunologiczne
Nieprawidłowości alloimmunogenne (na partnera) – szczepionki (nie stwierdzono ich skuteczności)
Autoimmunologiczne (na wlasne komorki). Przyczyny poronień nawracających są najczęściej rozpatrywane w aspekcie zespołu antyfosfolipidowego. Zespół ten został po raz pierwszy opisany przez Harrisa w 1987 roku i obejmuje współistnienie przeciwciał antyfosfolipidowych, w skład których wchodzą antykoagulant tocznia i przeciwciała antykardiolipidowe z poronieniami nawracającymi, chorobą zakrzepową lub trombocytopenią.
Największym problemem jest brak standaryzowanych, laboratoryjnych testów do wykrywania przeciwciał antyfosfolipidowych. Za test z wyboru do wykrycia antykoagulanta tocznia uznano test Russela z jadem żmii (dRVVT), który jest bardziej czuły niż czas tromboplastynowy (APTT) lub czas kefalinowo-kaolinowy. Natomiast przeciwciała antykardiolipinowe IgG i IgM są wykrywane przy pomocy testów enzymatycznych.
Leczenie: podawanie aspiryny oraz heparyny
Leczenie małymi dawkami aspiryny poprawia rokowanie ciąży, natomiast połączenie aspiryny i heparyny w sposób istotny zwiększa szansę urodzenia zdrowego dziecka. Odsetek żywych urodzeń przy leczeniu tylko aspiryną wynosił 42, podczas gdy przy połączeniu aspiryny i heparyny wzrósł aż do 71 proc. Taka kombinacja umożliwia prawidłową implantację zarodka we wczesnym okresie ciąży i zapobiega zmianom zakrzepowym w naczyniach macicy i łożyska.
Badania w Warszawie robi
Samodzielna Pracownia Krzepnięcia Krwi i Hemostazy Instytutu Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie, prof. Stanisław Łopaciuk (badania na przeciwciała antykardiolipinowe)
W przychodni – konsulatcje hematologiczne dla kobiet w ciąży lek. med. Izabella Kopeć
Zgłoszenia pacjentów pierwszorazowych pon – pt godz. 9.00 – 13.00.
00-957 Warszawa ul. Chocimska 5
centrala tel. (22) 849 36 51
fax (22) 848 89 70
Ogólnych informacji dotyczących uslug medycznych udziela: Dział Obsługi Działalności Leczniczej tel. (22) 646-41-24, (22) 849-36-51 wew. 269.
Ośrodek Leczenia Nieplodności
Klinika Poloznictwa i Ginekologii AM w Warszawie
Kier. prof. dr hab. med. Longin Marianowski
Pl. Starynkiewicza 1/3; 02-015 Warszawa
tel/fax. (0-22) 621 27 96
tel. (0-22) 621 02 41, wew. 1430
7. Badania antyinfekcyjne
różyczka
toksoplazmoza
cytomegalowirus
opryszczka
listerioza
Chlamydia trachomatis
Badania na chlamydie w Warszawie robi Akademia Medyczna, Instytut Wenerologii, ul. Nowogrodzka 82, Warszawa, tel. (022) 629 51 84, koszt zł. 40
8 Badania nasienia.
Przyczyną poronienia przy pustym jaju płodowym może byc obecność bakterii w nasieniu partnera.
Warto również podkreślić, że poza troskliwą opieką we wczesnej ciąży, szczególnie kobiet z nieokreśloną przyczyną poronień, udowodnioną korzyść daje jedynie leczenie heparyną i aspiryną w przypadku zespołu antyfosfolipidowego oraz histeroskopowa lub konwencjonalna korekcja chirurgiczna w przypadku wad macicy, np. macicy z przegrodą.
Zabrakło tu pewnych informacji, teraz jest komplet
Edited by lidus on 2003/07/17 09:04.
Re: czy coś jest nie tak?
Potwierdzam to wszystko co napisała Lidus. Jestem po dwóch poronieniach i na początek miałam badaną toxo, WSZYSTKIE hormony (ktoś napisał, że nei miał bo w ciąży coś podadzą – dziwne). Oboje z mężem mieliśmy badanie genetyczne – kariotyp, Wszystko było ok. Pod koniec marca tego roku wylądowałam w klinice na Polnej w Poznaniu, własnie tam jeszcze raz zbadano hormony i przeprowadzono oznaczenie cyklu ponieważ miałam barrrrdzo nieregularne miesiączki albo wcale!! Brałam Luteinę na wywołanie. Po miesiączce miałam się zgłosić do kliniki raz jeszcze na HSG-rentgen macicy – wykrywa ewentualne zrosty których USG nie widzi, ale… zaszłam w ciążę i badania to oraz laparoskopia mnie ominęły. Nawet nie zdążyłam się zaszczepić przeciw żółtacce ale mam nadzieję, że wszystko będzie oki.
Jak na razie dzidzia rośnie, serduszko mocno bije, mam nadzieję, że będzie tak do samego końca.
Zrób wszystkie badania – sama nalegaj o skierowanie do specjalisty!! Ja tak robiłam.
A wszystko się jeszcze ułoży
Pozdrawiam.
Marzenka i Kluseczka (2.01.2004)
Re: czy coś jest nie tak?
Jestem Ci niezmiernie wdzięczna za te informacje teraz będe męczyć moją gin aby mnie na nie skierowała pozdrawiam
Kasiek
Re: czy coś jest nie tak?
Bardzo dziękuje za te informacje napewno się przydadzą będę męczyć teraz gin aby mnie na nie skierowała bo boję sie że sytuacja może się powtórzyć. Najgorzej boję się o te zrosty ktore mogą być polyżeczkowaniu ale teraz jak juz wiem jakie badania mam robić to trochę mi ulżylo pozdrawiam
Kasiek
Do Kasiek
Ja również Cię pozdrawiam, nie martw się naaapewno będzie wszystko ok. A nawet gdyby nie było to teraz lekarze mają takie metody, że wiedzą jak poprowadzić ciążę aby wszystko szczęśliwie się zakończyło. A gdyby Twoja gin nie chciała dać ci skierowania to zawsze możesz zmienić lekarza.
Pozdrawiam.
Marzenka i Kluseczka (2.01.2004)
Znasz odpowiedź na pytanie: czy coś jest nie tak?