Sepsa: przyczyny, objawy i leczenie posocznicy
Sepsa jest uogólnioną reakcją organizmu na zakażenie wywołane przez krążące we krwi bakterie, wirusy oraz grzyby. Szczególnie narażone na jej rozwinięcie są osoby z osłabionym układem immunologicznym. Leczenie sepsy polega na podaniu antybiotyków w warunkach szpitalnych.
Drobnoustroje, które są odpowiedzialne za wywołanie stanu zapalnego, tuż po wniknięciu przez błony śluzowe są atakowane przez komórki odpornościowe. Kiedy układ immunologiczny jest osłabiony, dochodzi do szerzenia się infekcji po całym organizmie. Pojawia się wówczas uogólnione zakażenie. Sepsa rozwija się nagle i bardzo szybko postępuje. Jest to stan, który prowadzi do groźnych dla zdrowia i życia powikłań, ponieważ w jego przebiegu dochodzi do niewydolności wielu narządów wewnętrznych. Jej najcięższą postacią jest wstrząs septyczny .
Co to jest sepsa?
Sepsa , inaczej nazywana posocznicą, to zespół objawów będących powikłaniem toczącego się zakażenia bakteryjnego, grzybiczego lub wirusowego, którego układ immunologiczny nie jest w stanie opanować. Prowadzi do zaburzeń funkcjonowania i uszkodzenia narządów wewnętrznych. Warto zaznaczyć, że jest to gwałtowna reakcja organizmu osoby chorej na toczący się stan zapalny, a nie choroba, którą można się nią zarazić.
Posocznica może mieć różny przebieg i nasilenie. Wyróżnia się etapy schorzenia, które świadczą o etapie zaawansowania uogólnionego zakażenia organizmu:
- zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej (SIRS) wywołany patogenem,
- ciężka sepsa,
- wstrząs septyczny.
Sepsa stanowi poważny problem kliniczny, zwłaszcza na oddziałach intensywnej opieki medycznej (sepsa szpitalna). Wykazuje się wysoką śmiertelnością – szacuje się, że w Polsce z jej powodu umiera rocznie ponad 1000 osób. W celu jej zapobiegania i monitorowania przypadków wystąpienia, powołano Polską Grupę Roboczą ds. Sepsy .
Sepsa: przyczyny
Różnego rodzaju drobnoustroje, odpowiadające za rozwinięcie się stanu zapalnego w organizmie człowieka, mogą stać się czynnikiem, który wywołał sepsę. Większość przypadków jest wywołana zakażeniem bakteryjnym , głównie pneumokokami, meningokokami oraz Haemophilus influenzae.
Zobacz: Kalendarz szczepień dziecka
Punktem wyjścia są infekcje w obrębie jamy brzusznej, układu moczowego (urosepsa), płuc, opon-mózgowych, nerek, a także gardła, zatok przynosowych i tkanek okołozębowych, z którymi nie poradził sobie osłabiony układ odpornościowy. W konsekwencji braku odpowiedzi immunologicznej, patogeny namnażają się i rozprzestrzeniają drogą krwi po całym organizmie .
Sepsa szpitalna wywołana jest drobnoustrojami, które są określane jako potencjalnie chorobotwórcze, a u zdrowych osób zwykle nie powodują poważniejszych zakażeń: gronkowiec złocisty, paciorkowce, pałeczka ropy błękitnej, E.coli, a także grzyb Candida albicans. Czynnikiem ryzyka pojawienia się posocznicy u pacjentów są wszelkiego rodzaju cewniki, wkłucia dożylne, dreny, odleżyny, rany oraz przetaczanie krwi i płynów.
Szczególnie narażone na zakażenie sepsą są dzieci, osoby w podeszłym wieku, osoby z osłabionym lub nieprawidłowo funkcjonującym układem immunologicznym, przewlekłe chore, przemęczone fizycznie i psychicznie, a także przebywające w dużych skupiskach ludzi.
Jakie są objawy sepsy?
Pierwsze objawy sepsy to najczęściej ogólne osłabienie i uczucie rozbicia, podwyższona temperatura ciała oraz przyspieszona akcja serca. Dolegliwości są niespecyficzne, dlatego łatwo mogą zostać pomylone z przeziębieniem lub grypą. Nie warto zwlekać z wizytą u lekarza i wykonaniem badań kontrolnych, zwłaszcza, gdy w ostatnim czasie przechodziliśmy, np. zakażenie zęba, zabieg chirurgiczny lub infekcję dróg moczowych. Posocznica postępuje bardzo szybko i gwałtownie. W niektórych przypadkach może rozwinąć się do ciężkiej postaci w zaledwie kilka godzin.
Objawy sepsy u dorosłych to:
- nagłe i wyraźne pogorszenie stanu ogólnego,
- wysoka gorączka lub spadek temperatury poniżej 36°C,
- dreszcze,
- przyspieszenie akcji serca, powyżej 90 uderzeń na minutę,
- zwiększenie liczby oddechów do ponad 20 na minutę,
- zmiany zabarwienia skóry (bladość, zasinienie, zażółcenie),
- wybroczyny na skórze w postaci czerwonych plam,
- bóle mięśni,
- zaburzenia świadomości,
- nadmierna senność.
Objawy sepsy u dzieci to także:
- wymioty,
- skąpomocz,
- obniżenie napięcia mięśniowego,
- brak apetytu,
- nadmierny płacz,
- apatia i rozdrażnienie.
Często dochodzi do rozwinięcia się zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. W miarę postępu posocznicy dochodzi do niewydolności wielonarządowej , obejmującej układ nerwowy, oddechowy, krążenia oraz pokarmowy.
Wstrząs septyczny
Wstrząs septyczny jest najcięższą postacią sepsy . Dochodzi do niego, gdy organizm osoby chorej nie jest w stanie utrzymać prawidłowej funkcji. Jego charakterystycznym objawem jest bardzo niskie ciśnienie tętnicze krwi, które jest oporne na leczenie. W jego
przebiegu dochodzi do ostrej niewydolności krążenia i niewydolności oddechowej, a także do upośledzenia czynności nerek. Jest to bezpośredni stan zagrożenia życia, który zwykle kończy się zgonem.
Sepsa: leczenie
Ze względu na szybko postępujące objawy i pogorszenie stanu chorego, leczenie sepsy wymaga bezwzględnej hospitalizacji na oddziale intensywnej opieki medycznej. Jest to trudny i długotrwały proces. Największe znaczenie ma szybkie włączenie antybiotykoterapii w celu wyeliminowania źródła zakażenia oraz podtrzymanie podstawowych funkcji życiowych i czynności narządów wewnętrznych poprzez zastosowanie leków, przetaczanie płynów, składników krwi i preparatów krwiopochodnych, a także dializę.
W powodzeniu terapii duże znaczenie ma wykonanie posiewu krwi oraz wydzieliny z rany, moczu lub płynu mózgowo-rdzeniowego w celu zidentyfikowania drobnoustroju odpowiedzialnego za zakażenie i zastosowanie leków, na które wykazuje najwyższą wrażliwość.
Rokowanie w przypadku posocznicy
Posocznica nadal stanowi najpoważniejszy problem kliniczny, ponieważ cechuje się szybkim postępem i wysoką śmiertelnością , która utrzymuje się na poziomie 30-50% . Rokowanie zależy przede wszystkim od wczesnego rozpoznania, szybkiego wdrożenia odpowiedniej terapii oraz ogólnego stanu pacjenta. W profilaktyce sepsy duże znaczenie ma wykonywanie szczepień ochronnych , szczególnie przeciwko meningokokom i pneumokokom.
Przysłowia o wiośnie. Co mówią nam ludowe mądrości?
Jak obliczyć średnią na koniec roku i na semestr? Niektórzy popełniają prosty błąd
Co można mieć na maturze z geografii? Te przybory zabierz na egzamin!
Ile jest punktów na egzaminie z angielskiego? Najwięcej spośród wszystkich przedmiotów
Błąd kardynalny na maturze ustnej. Czy za pomyłkę w lekturze obowiązkowej można nie zdać?
Czy na maturze ustnej z polskiego można czytać z kartki? Maturzyści co roku mają ten dylemat
- Rodzice.pl
- Przedszkolak
- Zdrowie dziecka
- Sepsa: przyczyny, objawy i leczenie posocznicy
Atopowe zapalenie skóry [przyczyny, objawy, dieta, leczenie]
Sucha skóra, swędzenie, wysypka, czerwone plamy, problemy ze snem — wielu rodziców dzieci, u których diagnozowane jest atopowe zapalenie skóry, wymienia takie właśnie objawy, pojawiające się u malucha. Atopowe zapalenie...
Czytaj dalej →Grypa żołądkowa
Rota wirus: Zmora rodziców Grypa żołądkowa to choroba wywołana przez wirusy rota. Z tradycyjną, dobrze znaną grypą ma jednak niewiele wspólnego. Powoduje najczęściej dziecięcą biegunkę. Przebieg, zagrożenia oraz zapobieganie Gdy...
Czytaj dalej →Syndrom dziecka potrząsanego: wystarczą sekundy, by spowodować śmierć dziecka!
Syndrom dziecka potrząsanego może prowadzić do silnego kalectwa, a nawet śmierci. Może dojść do niego nawet wtedy, gdy zbyt szybko i mocno bujamy maluszka. Wystarczy zaledwie 5 sekund, by spowodować...
Czytaj dalej →Autyzm – rodzaje, objawy, leczenie – wszystko na temat autyzmu
Spektrum zaburzeń autystycznych, jak prawidłowo nazywa się autyzm u dzieci, obejmuje różne zaburzenia neurorozwojowe o zróżnicowanym nasileniu. Termin pochodzi od greckiego słowa „autos”, który oznacza sam, samotny. Świetnie oddaje główną...
Czytaj dalej →Przepuklina pachwinowa u niemowlaka
Przepuklina pachwinowa to zazwyczaj wrodzona wada polegająca na przemieszczaniu się narządów wewnętrznych. W przeważającej liczbie przypadków przemieszczają się jelita, znacznie rzadziej problem dotyczy innych organów. Przepuklina pachwinowa wrodzona występuje znacznie...
Czytaj dalej →Białaczka u dzieci: Jakich objawów nie można bagatelizować?
Białaczka to jeden z najczęściej występujących u dzieci nowotworów. Mimo że sama myśl o niej napawa nas przerażeniem, warto poznać wroga, dowiedzieć się o nim jak więcej, aby móc w...
Czytaj dalej →To proste! 3 kroki, dzięki którym łatwiej poradzisz sobie z AZS
Liczba dzieci z alergią i atopią dramatycznie wzrasta. W Polsce na Atopowe Zapalenie Skóry (AZS) choruje średnio dwoje na dziesięcioro dzieci. Wprawdzie choroba jest dziedziczna i uwarunkowana genetycznie, ale nie...
Czytaj dalej →Dysplazja stawów biodrowych
Szerokie pieluchowanie to sposób nakładania pieluszki niemowlęciu. Ma ona za zadanie podtrzymywanie stawów biodrowych dziecka we właściwej pozycji, jeżeli malucha dotknęła dysplazja stawów biodrowych. Dysplazja stawów biodrowych u niemowląt Szacuje się,...
Czytaj dalej →Niedosłuch u niemowląt
Niedosłuch u niemowląt jest trudną do zdiagnozowania przypadłością. Rodzice często nie widzą objawów pojawiającego się problemu, a wynika to głównie z niewiedzy na temat symptomów tego schorzenia. Niedosłuch u niemowlaka...
Czytaj dalej →Meningokoki – Czym są meningokoki i czy należy się ich bać?
Jednym ze szczepień zalecanych, czyli nieobowiązkowych i płatnych, w polskim kalendarzu szczepień są meningokoki. Czym są? To niewielkie bakterie, które stosunkowo rzadko powodują choroby, jednak gdy trafią do organizmu z...
Czytaj dalej →Mykoplazma: bakteria wywołująca zapalenie płuc. Objawy i leczenie choroby
Mykoplasma to bakteria, która wywołuje zakażenia dróg oddechowych i zapalenie płuc. Choroba może pojawić się w każdym wieku, ale szczególnie narażone są na nią małe dzieci. Do zakażenia dochodzi drogą...
Czytaj dalej →Dysfonia może dotknąć nawet niemowlaka! Jak rozpoznać zaburzenia głosu na tak wczesnym etapie?
Dysfonia to wielopostaciowe zaburzenie głosu, które może dotyczyć zmiany jego barwy, poziomu głośności, czy też długości wydawanych przez daną osobę dźwięków. Przyczyn może być wiele, jednak wpływ dysfonii na codzienne życie osoby...
Czytaj dalej →Kręcz szyi u niemowląt
Jak leczyć kręcz szyi u niemowlaka? Kręcz szyi u niemowlaka to jeszcze nie koniec świata. Jeśli Twoje dziecko cierpi na tę wadę, nie panikuj – skup się na tym, jak...
Czytaj dalej →Jak widzi świat dziecko z autyzmem? Zobacz poruszający FILM!
Szacuje się, że autyzm dotyka 1 na 100 dzieci. Zajrzyjcie na chwilę do ich świata i przekonajcie się, jak odbiera rzeczywistość dziecko z autyzmem! Jak widzi świat dziecko z autyzmem?...
Czytaj dalej →Wszystko, co powinieneś wiedzieć o zespole dziecka potrząsanego
Każdy noworodek, niezależnie od tego, czy jest pierwszy w rodzinie czy kolejny, wywraca świat rodziców do góry nogami. Niestety, wbrew temu co widzimy na sielankowych zdjęciach na portalach społecznościowych, opieka...
Czytaj dalej →Urlop ojcowski: Czemu tak krótko?
Urlop ojcowski 2017: Zmiany, zmiany, zmiany Dziś rano odczytałem wiadomość na Facbooku od jednego z czytelników bloga, który poinformował mnie o zmianach w urlopach ojcowskich, które zaszły 2 stycznia 2016...
Czytaj dalej →Jak przystroić dom Panny Młodej?
Przystrojenie domu Panny Młodej oraz ewentualnie Pana Młodego leży w kwestii świadków. Przynajmniej taka jest tradycja. Nie musimy się jej sztywno trzymać. Często zdarza się, że to sami zainteresowani, czyli...
Czytaj dalej →Stół wiejski na weselu
Przygotowujesz tradycyjne, wiejskie wesele? Pamiętaj o wiejskim stole, który ostatnio coraz częściej pojawia się nie tylko na wiejskich weselach. Stół wiejski to nie tylko smaczne jedzenie, ale również dodatkowy wystrój...
Czytaj dalej →