Nacięcia krocza przy porodzie siłami natury
Nacięcie krocza? O co chodzi?
Nacięcie krocza jest działaniem wzbudzającym strach w przyszłych mamach. Jest one procedurą wykonywaną tylko w drugim okresie porodu i przy występujących wskazaniach medycznych. Nie jest to postępowanie rutynowe, co oznacza, że nie każda rodząca ma nacinane krocze podczas porodu. Niestety, procedura ta w wielu szpitalach jest wciąż nadużywana.
Korzyści wynikające z nacięcia krocza
Każda ciężarna zastanawia się, czy nacięcie krocza faktycznie coś daje. Otóż tak, czasami prowadzenie porodu bez nacięcia krocza jest wręcz niemożliwe. Jego brak przy istniejących wskazaniach może spowodować trwałe kalectwo dziecka. Z drugiej strony zdarzają się również sytuacje, że procedura ta jest nadużywana.
Niemniej jednak istnieją następujące korzyści, które wiążą się z nacięciem krocza podczas porodu (i przy istnieniu wskazań):
- Pozwala zredukować opór sąsiednich tkanek, co zabezpiecza dziecko przed urazami;
- Chroni przed uszkodzeniami wewnętrznych tkanek oraz mięśni, co redukuje szanse na zaburzenia ze strony statyki narządu rodnego (np. wypadania macicy);
- Chroni przed pęknięciem zwieracza odbytu i zapobiega nietrzymaniu stolca;
- Skraca czas trwania drugiego okresu porodu i zmniejsza ryzyko niedotlenienia dziecka.
Wskazania do nacięcia krocza
Istnieją następujące wskazania do nacięcia krocza (które wciąż podlegają modyfikacjom):
- Objawy grożącego pęknięcia krocza;
- Zagrożenie dziecka w końcowym etapie porodu;
- Zabiegowe ukończenie porodu siłami natury – np. przez zastosowanie próżniociągu położniczego;
- Pomoc ręczna w trakcie porodu miednicowego (pośladkowego);
- Poród dziecka o dużych rozmiarach.
Jak wykonywane jest nacięcie krocza?
Nacięcie krocza wykonywane jest na końcu drugiego okresu porodu, kiedy w szparze sromowej widoczna jest już główka dziecka. Prawidłowo wykonane nacięcie krocza nie boli. Zawsze przed wykonaniem procedury personel medyczny musi zapytać pacjentkę o zgodę na wykonanie nacięcia krocza. Następnie na szczycie skurczu oraz podczas parcia przez rodzącą wykonywane jest niewielkie nacięcie. Rana zaopatrywana jest po porodzie łożyska szwami rozpuszczalnymi.
Zaopatrywanie rany po nacięciu krocza
Rana po nacięciu krocza może być zaopatrzona przez położną prowadzącą poród lub lekarza ginekologa w czwartym okresie porodu. Na początku krocze jest dokładnie oglądane, aby oszacować ewentualne dodatkowe obrażenia. Używany jest do tego niewielki wziernik, co może sprawiać dyskomfort. Następnie rozpoczyna się szycie krocza. Przed rozpoczęciem szycia zawsze aplikuje się znieczulenie miejscowe. Wszystkie szwy są szwami rozpuszczalnymi. Natomiast lepiej wchłaniają się szwy zakładane na błonę śluzową pochwy (wewnątrz) ze względu na wilgotne środowisko. Przy wypisie ze szpitala pacjentka zawsze powinna otrzymać informację kiedy powinna się zgłosić na zdjęcie szwów. Gojenie krocza zawiera się w czasie trwania w połogu tj. 6-8 tygodni po porodzie.
Higiena zszytego krocza po porodzie
Higiena zszytego krocza po porodzie różni się w dużym stopniu od higieny krocza w ciąży. Po każdej wizycie w toalecie należy umyć krocze wodą z szarym mydłem. Jest to specyfik niedoceniany w tym zakresie, a bardzo użyteczny w tym okresie. Proponuje się go również kobietom, u których odroczono zdjęcie szwów ze względu na niecałkowite zagojenie się rany. Osuszanie krocza powinno się odbywać za pomocą papierowego ręcznika w delikatny sposób. Warto również pamiętać o regularnej wymianie wkładek poporodowych, gdyż jest to również siedlisko bakterii, co może przyczynić się do zainfekowania tej rany. Korzystne jest również wietrzenie zszytego krocza podczas odpoczynku w łóżku. To także przyczynia się do szybszego gojenia rany. Proponowaną bielizną po nacięciu krocza jest bielizna bawełniana.
Zaniedbanie rany po nacięciu krocza zdarza się bardzo często i jest możliwe przy nawale obowiązków związanych z opieką nad noworodkiem. Alarmujące objawy to: znaczny obrzęk rany w miejscu zszycia, ból, pieczenie i dyskomfort w tej okolicy, wyciek płynu surowiczego, zaczerwienienie. W takiej sytuacji warto wcześniej zgłosić się do lekarza (a nie np. w terminie zdjęcia szwów), aby podjąć leczenie zaistniałego zakażenia.
Zdjęcie szwów z krocza
Zdjęcie szwów z krocza odbywa się po około 7 dniach od porodu w przychodni przyszpitalnej. Szwy zawsze zdejmuje położna przeszkolona w tym zakresie. Zdjęcie szwów może zostać również odroczone (zazwyczaj o tydzień), kiedy rana wygląda nieprawidłowo. Procedura ta wykonana w prawidłowy sposób również nie jest bolesna i trwa około 5 minut. Polega na usunięciu szwów zewnętrznych ze skóry, szwy wewnętrzne rozpuszczają się samodzielnie. W przypadku odroczenia tej procedury należy postępować zgodnie z zaleceniami położnej. Zazwyczaj są one związane z wykonywaniem okładów lub nasiadówek z kory dębu, aby zmniejszyć obrzęk krocza oraz ze zmianą higieny (korzystanie z innego płynu do higieny intymnej).
Powikłania po nacięciu krocza
Jak po wszystkich procedurach medycznych, również po nacięciu krocza mogą występować powikłania. Nieprawidłowo wykonane nacięcie krocza nie chroni przed wystąpieniem dalszych pęknięć. Natomiast jego nieprawidłowe zszycie może powodować dyskomfort w trakcie stosunków płciowych, czy oddawania moczu. Zakażenie rany po nacięciu krocza w dużej mierze przypisuje się zaniedbaniom higienicznym.
Nacięcie krocza jest procedurą wykonywaną u dużej liczby pacjentek. Nie powinno się go wykonywać rutynowo, tylko w przypadku wystąpienia wskazań. Po porodzie pamiętaj o właściwej higienie okolic krocza!
Zobacz też: Czy poród boli?
Przysłowia o wiośnie. Co mówią nam ludowe mądrości?
W tych muzeach nie będziecie się nudzić. Majówka last minute
Co zrobić żeby trampolina nie elektryzowała?
Majówka w szkole 2024. Uczniów szkół średnich czeka wyjątkowo długi weekend. Ile będzie wolnego?
Jedynka na koniec roku 2023/2024. Czy z jedną jedynką można przejść do następnej klasy?
Najlepsze aplikacje edukacyjne dla dzieci w wieku 6-8 lat. TOP 6 polecanych programów do nauki, rozwoju i kreatywnej zabawy
- Rodzice.pl
- Ciąża
- Poród
- Nacięcia krocza przy porodzie siłami natury
Kiedy się urodzisz?
Skąd dziecko wie kiedy się urodzić? Nie ma kobiety w ciąży, która nie zadawałaby sobie od samego początku pytania: „kiedy urodzę dziecko”? Horoskop, precyzyjne obliczenia, nawet lekarz nie są w...
Czytaj dalej →Pochwa po porodzie [higiena, pielęgnacja, leczenie]
Obawiasz się, że Twoja pochwa po porodzie nie będzie już taka sama? Spokojnie. Narządy rodne po porodzie potrzebują czasu, aby się zregenerować. Warto wiedzieć, że można ten proces wspomagać, jednak...
Czytaj dalej →Indukcja porodu
Zazwyczaj ciąża kończy się porodem, który przychodzi sam i silnymi skurczami zapowiada przyszłej mamie, że już niedługo pozna swojego maluszka. Stosunkowo rzadko zachodzi jednak konieczność, by akcję porodową wywołać sztucznie....
Czytaj dalej →Bóle krzyżowe w ciąży i podczas porodu
Rodzajów bólu, którego kobiety doświadczają podczas porodu jest wiele. Zazwyczaj są one związane ze skurczami, w których udział bierze niemal 70% wszystkich mięśni rodzącej kobiety. Jednak to nie one, a...
Czytaj dalej →Co czuje dziecko podczas porodu?
Poród: zakończenie Waszych dziewięciu miesięcy razem, rozpoczęcie kolejnego, jeszcze lepszego etapu. Prawdopodobnie najważniejsze wydarzenie w życiu każdej kobiety , a dla malucha jedno z najsilniejszych wrażeń w całym jego przyszłym życiu,...
Czytaj dalej →Poród: Oczekiwania a rzeczywistość. Co najczęściej zaskakuje przyszłą mamę?
Oczekiwanie na poród z pewnością jest ekscytującym, ale również i stresującym przeżyciem – szczególnie, jeśli czekasz na pojawienie się na świecie swojego pierwszego dziecka. Nie każda przyszła mama ma w...
Czytaj dalej →Poród (prawie) jak w domu
Wygodne łóżko, komoda, toaletka, fotel i lampa – czy któraś z was nie chciałaby rodzić w przytulnym wnętrzu przypominającym nieco domową sypialnię? W takim otoczeniu łatwiej jest się wyciszyć niż...
Czytaj dalej →Oksytocyna: czym jest i kiedy się ją stosuje?
Co to jest oksytocyna? Oksytocyna jest hormonem wydzielanym przez przysadkę mózgową, która jest częścią układu nerwowego. Jej głównym zadaniem jest stymulowanie macicy do skurczów podczas akcji porodowej. Skąd nasz organizm...
Czytaj dalej →Lewatywa przed porodem – zalety i wady lewatywy przed porodem
Lewatywa przed porodem to dla wielu kobiet krępujący temat, niechętnie poruszany w ciąży. Nie jest ona obowiązkowa, choć w wielu szpitalach nadal wykonywana jest rutynowo. Jakie są do niej wskazania...
Czytaj dalej →Stopień referencyjności szpitala – czego dotyczy? Ta informacja jest kluczowa dla kobiet w ciąży
Informacje na temat referencyjności danego szpitala są zazwyczaj poszukiwane przede wszystkim przez kobiety oczekujące dziecka. Już na początku ciąży warto bowiem zdecydować się na konkretną placówkę, w której będziemy rodzić....
Czytaj dalej →Jak przyspieszyć poród po terminie?
Im bliżej do porodu, tym niecierpliwiej przyszła mama wyczekuje pierwszych skurczów i odejścia wód płodowych. Gdy wyznaczony przez lekarza termin mija, rośnie niepokój. Nie ma do niego powodów. Data wyliczona...
Czytaj dalej →Szkoła rodzenia – dlaczego warto się zapisać?
Zastanawiasz się, jak przygotować się do roli rodzica? Zapisz się do szkoły rodzenia, w której możesz skonfrontować i uporządkować swoją wiedzę na temat ciąży, porodu, połogu i opieki nad noworodkiem....
Czytaj dalej →Immersja wodna w porodzie siłami natury
Co to jest immersja wodna? Immersja wodna jest to ten moment w pierwszym okresie porodu, w której część ciała rodzącej jest zanurzona w wodzie. Wykorzystuje się ją jako technikę wspomagającą...
Czytaj dalej →Ile kosztuje poród w prywatnej klinice? Jakiej sumy trzeba się spodziewać?
Poród to przełomowe i ważne wydarzenie w życiu. Tak się jednak składa, że przy okazji także bardzo trudne, bolesne, a nieraz niestety niebezpieczne doświadczenie. Nic zatem dziwnego, że przyszłe mamy...
Czytaj dalej →Ile trwa poród? Czy możesz przewidzieć, jak długo będziesz rodzić?
Czas trwania porodu zależny jest od wielu czynników: zdrowia mamy i dziecka, indywidualnych uwarunkowań fizycznych, ilości przebytych porodów, a nawet psychicznego nastawienia do tego wydarzenia. Każdy poród to wydarzenie jedyne...
Czytaj dalej →Jak uspokoić płaczące dziecko?
Trafiłem dziś na film zatytułowany “A pediatrician shows you how to calm a crying baby”, czyli “Pediatra pokaże Ci jak uspokoić płaczące dziecko”. W jego opisie czytam, że pediatra, którego za...
Czytaj dalej →Niemowlak i szczeniak pod jednym dachem
Pies jest już u nas. Wkrótce się Wam przedstawi. Na razie oswaja się z nowym otoczeniem i nowymi człowiekami. Zanim go poznacie sprawdźcie filmy na które trafiliśmy podczas szukania informacji...
Czytaj dalej →Kawa w ciąży i przy karmieniu piersią
Kaaaaaawy! Tym słowem witają się o poranku pracownicy większości firm. Pewnie Was zaskoczę, ale nigdy nie piłem kawy. Fakt ten zaskoczy Was zapewne mocniej gdy dowiecie się, że pracuję od 7:00, a...
Czytaj dalej →
2 komentarzy: Nacięcia krocza przy porodzie siłami natury
Przy pierwszym porodzie mialam naciet krocze, i nikt nie pytal o zgodę. W dodatku jak lekarz nacinal zrobil to w zlym miejscu, on i położna zalani byli krwią tak poszła z neciecia i tylko przeklinali. Do szycia nie znieczulili. Bolalo bardzo! W dodatku tak zszyl lekarz, ze na nastepny dzien po wyjsciu ze szpitala wrocilam do niego ze stanem zapalnym i goraczka 40stopni. Okazalo sie ze lekarz zapowiedział mocno pozaciagal szwy. Tak to niestety wyglada w polsce.
Moja mama zostala zle nacieta w czasie swojego pierwszego porodu, jej zycie seksulane zostalo zrujnowane na cale 6 lat, do momentu kiedy urodzila mnie i zostala nacieta i zszyta poprawnie przez dobrego specjaliste. Moja siostra miala dwa cesarskie ciecia ze wzgledu na okrecenie sie dzieciakow pepowina, wspomina swoj porod cudownie i bezbolesnie, a drugi dzien smigala po szpitalu.